Tuberculose tem cura? O que causa a doença? Como tratar?

A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, também chamada de bacilo de Koch. Anualmente, ocorrem cerca de 10 milhões de novos casos no mundo. No Brasil, 80 mil pessoas são afetadas pelo quadro, com 5,5 mil vítimas fatais. ¹

Esses números mostram a importância de monitorar a propagação do patógeno e priorizar o diagnóstico precoce. Afinal, a abordagem adequada aumenta a receptividade ao tratamento e melhora as chances de cura. ¹

Neste post, explicaremos o que causa a tuberculose, como o quadro evolui, quais os sintomas e o que você pode fazer para prevenir o contágio. Além disso, você poderá aprender como é feito o diagnóstico e o tratamento por meio do Sistema Único de Saúde (SUS). Continue lendo! ¹

Resumo:

• Tuberculose é uma doença infectocontagiosa, causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch). A forma pulmonar é a mais comum, embora o quadro possa afetar outros órgãos e sistemas do corpo. Geralmente, a variante extrapulmonar acomete pessoas com o sistema imunológico comprometido, como os indivíduos com HIV. ¹
• Os sintomas de tuberculose ocorrem no estágio de doença ativa e incluem tosse persistente por mais de três semanas, seca ou com catarro, suor noturno, febre vespertina e perda de peso sem motivo aparente. ^1,2,3
• A tuberculose tem cura e o tratamento dura no mínimo seis meses. Para alcançar a recuperação completa, é necessário seguir as orientações médicas até o final, mesmo se os sintomas não estiverem mais presentes. ¹

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O que é a tuberculose?

A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pelo bacilo de Koch, bactéria que também é caracterizada pelo nome Mycobacterium tuberculosis. O quadro afeta principalmente os pulmões e compromete a capacidade respiratória. No entanto, existe outra forma da doença que é extrapulmonar. Ou seja, atinge outros órgãos e sistemas do corpo. ^1,2,3

Apesar de ter cura e tratamento com alto índice de eficácia, anualmente ocorrem mais de um milhão de óbitos relacionados à infecção no mundo todo. Para evitar esse cenário, o diagnóstico precoce é essencial. ¹

A evolução do quadro ocorre em três estágios: ²

• infecção primária: acontece nas primeiras semanas após a invasão da bactéria. Nessa fase, os patógenos afetam principalmente os linfonodos e não adentram os pulmões. Desse modo, a maioria das pessoas com a imunidade alta não desenvolve os sintomas e a doença não avança;
• infecção latente: esse estágio ocorre ao longo dos anos após a infecção primária. O corpo mantém as bactérias isoladas e dormentes. Assim, apesar de estarem vivas, não se multiplicam ou causam sintomas notáveis;
• doença ativa: a fase ativa acontece quando o bacilo de Koch consegue se multiplicar e desencadear o quadro infeccioso. Nesse caso, começam os sintomas, a doença se torna contagiosa e há risco de complicações.

Quais fatores aumentam o risco de contrair tuberculose?

O risco de contrair e desenvolver os sintomas de doença é maior entre os seguintes grupos: ^1,2,3

• crianças com menos de cinco anos;
• pessoas com mais de 70 anos;
• pessoas que moram ou trabalham em áreas que apresentam casos ativos e recentes da doença;
• quem acabou de emigrar de uma região onde a doença é comum;
• indivíduos com o sistema imunológico fraco, como pacientes com HIV ou que fazem tratamento para câncer;
• pessoas com diabetes, doença renal ou câncer na cabeça ou pescoço;
• pessoas que fumam ou consomem bebidas alcoólicas em excesso;
• quem faz tratamento contínuo com corticoides e esteroides controlados.

Quais são os sintomas de tuberculose?

Os sintomas de tuberculose são característicos da fase ativa da doença e incluem: ¹

• tosse persistente por mais de três semanas, que pode ser seca ou produtiva (com catarro);
• suor noturno;
• febre vespertina ou intermitente;
• perda de peso sem motivo aparente.

O quadro pode evoluir e se agravar, quando também ocorre falta de ar e fortes dores no peito. Em certas situações, pode haver acúmulo de líquido ou ar no espaço entre os pulmões e a caixa torácica. ²

Na fase da infecção primária, os raros casos sintomáticos se queixam de fadiga, tosse, dor no tórax e febre baixa. Na infecção latente não há relatos de sintomas. ²

A versão extrapulmonar pode provocar outros tipos de desconforto, conforme a parte do corpo afetada pela bactéria. Em geral, os órgãos e sistemas mais atingidos são: ²

• linfonodos;
• rins e bexiga;
• órgãos genitais;
• cérebro;
• pericárdio;
• intestinos;
• pele.

Como é a tosse da tuberculose?

Conforme explicado, a tosse da tuberculose é persistente, intensa e pode ser seca ou com catarro. Na maioria dos casos, a fase ativa da doença provoca crises de forma contínua por pelo menos três semanas. Quando há expectoração, a tosse produz catarro verde, amarelado e, em raras ocasiões, com manchas de sangue. ^1,2,3

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico pode ser procurado após análise clínica ou resultado positivo em testes de triagem, realizados rotineiramente em zonas de risco. A partir daí, o médico pode solicitar outros exames para confirmar suas suspeitas, o que inclui: ²

• radiografia de tórax;
• análise microscópica e cultura de amostra de secreção;
• teste rápido para detecção de material genético de Mycobacterium tuberculosis.

Eventualmente, a investigação inicial pode ser inconclusiva. Nesse caso, há a possibilidade de fazer exames de sangue e testes cutâneos de tuberculina. ²

Tuberculose é contagiosa? Como se proteger?

Como o que causa a tuberculose é a invasão do trato respiratório pelo bacilo de Koch, a doença é contagiosa e se propaga exclusivamente por meio das vias aéreas. ³

Ou seja, ao tossir, falar ou espirrar, a pessoa contaminada e com a doença ativa elimina aerossóis com gotículas de saliva e secreção que estão infectados com o bacilo. Em média, uma pessoa doente transmite o patógeno e pode infectar até 15 pessoas ao seu redor. ³

Tuberculose tem cura?

A tuberculose tem cura e o tratamento é oferecido gratuitamente pelo SUS. Geralmente, esse cuidado consiste em: ²

• isolar o paciente diagnosticado para evitar que a infecção se propague;
• administrar antibióticos específicos e monitorar a resposta ao tratamento para prevenir o desenvolvimento de resistência aos ativos dos remédios;
• intervenção cirúrgica ou administração de corticoides, práticas destinadas apenas aos casos mais severos.

Qual a duração do tratamento para a tuberculose?

O tratamento dura no mínimo seis meses e pode levar até um ano para ser concluído com sucesso. Esse tempo varia conforme a resposta à medicação e o comprometimento do paciente, uma vez que é essencial seguir as orientações médicas com precisão e afinco. ^1,2,3

Parar de tomar o remédio antes do recomendado e usar a medicação de maneira inadequada podem desenvolver bactérias mais resistentes, o que dificulta o combate e diminui as chances de cura. ²

Prevenção da tuberculose

A prevenção da tuberculose começa na infância, com a vacina BCG, que protege as crianças das formas mais agressivas da doença. Além disso, recomenda-se: ^1,3

• evitar o tabagismo e o consumo de álcool em excesso;
• usar equipamento de proteção individual para exercer atividades expostas à poluição, fuligem e gases tóxicos;
• desenvolver hábitos saudáveis para manter a imunidade alta;
• adotar cuidados com a higiene pessoal;
• fazer o monitoramento periódico da saúde e testes de triagem, especialmente para pacientes de risco.

Lembre-se: fazer a sua parte é essencial para controlar e promover a cura da tuberculose. Para mais dicas de saúde e informativos como este, continue ligado em nosso blog.

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