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A tosse infantil é uma daquelas coisas que tiram o sono – dos pequenos e dos pais. Afinal, basta a criança tossir à noite que já acende o alerta: será só um resfriado? É alergia? Precisa de remédio?
São tantas dúvidas, mas a verdade é que a tosse é um sintoma comum na infância e, na maioria das vezes, não representa nada grave. No entanto, avaliar o quadro é essencial.
Se você deseja aliviar esse incômodo e entender o que pode estar por trás da tosse do seu filho ou filha, respire fundo e continue a leitura. Neste guia, você vai descobrir os principais tipos de tosse infantil, o que observar, quando se preocupar e o que realmente funciona para trazer mais conforto aos pequenos.
Resumo
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O primeiro passo é entender o que é a tosse. De modo geral, é um reflexo involuntário do organismo, que serve para limpar as vias respiratórias e forçar para fora do corpo qualquer partícula, microrganismo ou agente irritante que possa ter sido inalado e se alojado nas mucosas.
Ao detectar a presença desses corpos estranhos, o organismo contrai rapidamente a musculatura respiratória, para gerar um grande fluxo de ar para fora dos pulmões, empurrando saliva, catarro e qualquer outra partícula presa nas vias aéreas.
Nesse caso, temos a chamada tosse ocasional, que é uma reação do organismo para lidar com um invasor de baixo risco, na maioria das vezes se trata de poeira, pelos de animais, pólen ou similares.
Vale destacar ainda que as crianças apresentam uma tendência maior a esse tipo de reflexo. Elas possuem vias respiratórias mais estreitas, que podem ser parcialmente obstruídas mesmo pela saliva, assim elas tossem para limpar a garganta.
Porém, a tosse também pode ocorrer de forma aguda ou crônica, que é quando se torna sintoma de inflamações, alergias e infecções que atacam a garganta ou o sistema respiratório superior. Dessa forma, a condição se torna mais forte e recorrente, associada a queixas, como dor de garganta, coceira e irritação.
Uma forma de facilitar a compreensão do sintoma e saber o que pode ser feito no seu tratamento é identificar o tipo de tosse infantil que estamos lidando em cada caso. Essa classificação é abrangente e considera algumas características gerais do que é percebido nos pequenos.
De modo geral, os principais tipos de tosse infantil que podemos destacar são:
A tosse seca infantil é bastante comum, porque as crianças apresentam um sistema respiratório mais estreito e sujeito a irritações e obstruções parciais. Nesse caso, o seu filho pode tossir seguidamente para limpar as vias aéreas de algum agente alérgico ou irritante.
Também é possível notar que o sistema imunológico dos pequenos ainda não está totalmente desenvolvido até os doze anos de idade, o que resulta em maior vulnerabilidade para viroses respiratórias, alergias e asma, situações capazes de provocar tosse seca em crianças.
Em outros casos, as viroses respiratórias podem provocar aumento de secreção, o chamado catarro, que é produzido na mucosa nasal e dos brônquios. Nesse caso, temos a chamada tosse produtiva infantil, que é quando a criança tem o sintoma e expectoração ao mesmo tempo.
Além de certos resfriados e a gripe, a sinusite e a bronquiolite também podem ter esse efeito. O incômodo acaba sendo um pouco maior, pois a secreção em excesso aumenta o desconforto e a obstrução das vias respiratórias.
A tosse alérgica infantil é uma forma que serve para se referir tanto ao reflexo ocasional quanto às situações em que a criança apresenta alergias respiratórias, que além da tosse também deixam os olhos lacrimejados, irritam as mucosas e podem levar a inflamações de garganta.
Falamos um pouco sobre isso no tópico anterior, mas é relevante aprofundar o que se sabe sobre as causas mais comuns para a tosse, uma vez que essa informação é bastante relevante para o tratamento ideal. Dessa forma, veja o que causa a tosse infantil com mais frequência:
A princípio, podemos destacar o caso de infecções respiratórias que atingem o sistema respiratório superior, principalmente dos seios nasais até a garganta. A maioria delas é causada por vírus, como é o caso da gripe e do resfriado comum.
A gripe é provocada pelo vírus da Influenza, enquanto o resfriado infantil tem mais de 200 vírus diferentes que podem provocar seu quadro.
A asma é uma inflamação crônica das vias respiratórias, fazendo com que elas fiquem mais estreitas por um determinado período, o que deixa a respiração bastante dificultada. Além da tosse, a asma pode provocar falta de ar, chiados no peito e sibilos ao respirar.
É comum que a asma comece a se manifestar na infância, provocando crises de tosse infantil e dificuldade respiratória que precisam de tratamento imediato. À medida que crescem e chegam à fase adulta, pode ser que o quadro se resolva sozinho.
O refluxo infantil causa tosse, tanto por retornar alimentos e ácido estomacal ao esôfago, provocando o reflexo para expelir corpos estranhos, quanto por esse problema causar irritação na garganta, fazendo com que os efeitos se manifestem por bastante tempo depois da digestão.
Rinorreia posterior é a presença de secreção na parede da mucosa na parte posterior da faringe, provocando a tosse. É um sintoma comum de rinite e sinusite, inflamações comuns do sistema respiratório que acometem as crianças.
Existem ainda causas menos comuns para a tosse infantil, que acabam sendo mais raras e específicas que os demais casos. Elas podem ser divididas entre quadros de tosse aguda e crônica, da seguinte forma:
Nem toda tosse infantil é motivo de alerta, mas existem sinais que indicam uma situação mais preocupante e exigem a busca por atendimento pediátrico com urgência. Em geral, os sintomas mais graves podem provocar:
Percebendo qualquer um desses sintomas, procure imediatamente atendimento médico para a criança, o mesmo vale quando há motivos para acreditar que o seu filho inalou ou inseriu algum objeto no nariz e ele foi puxado com a respiração.
Mesmo sem sinais de alerta, a avaliação do pediatra pode ser indicada para verificar se há algum risco, principalmente quando se tratar de um quadro atípico para cada criança.
Para aliviar a tosse infantil e propor o melhor tratamento, o pediatra pode questionar os pais a respeito da evolução do sintoma nas crianças, o que é somado ao que ele percebe durante o exame clínico. Nesse caso, os pais podem informar o seguinte:
Existem fatores que pioram ou aliviam a tosse infantil, como temperatura do ambiente, posição do corpo, alimentação ou outro?
Esses dados ajudam a formar um diagnóstico adequado, além da realização de exames adicionais quando for necessário.
A tosse noturna em crianças é comum principalmente em casos de asma ou inflamações que provocam a rinorreia posterior, como sinusites e rinites. Quando temos tosse seca no período da noite, também pode ser que se trate de um sintoma ligado a uma infecção prévia já tratada.
Esse quadro pode ser piorado por fatores ambientais, o que acontece quando o ar está muito seco ou frio, assim como situações em que o ambiente possui bastantes agentes irritantes, como poeira e ácaros, dispersos no ar.
Quando houver catarro nas vias respiratórias, ele pode piorar o seu estreitamento e incomodar a mucosa que reveste essas áreas, provocando a tosse noturna, principalmente quando há gotejamento pós-nasal, no fundo da garganta.
Em relação ao que é bom para a tosse infantil, medicamentos expectorantes para alívio da crise e de sintomas associados à congestão nasal não são indicados até os dois anos de idade, pois podem ser prejudiciais para o desenvolvimento da criança.
Depois dessa idade, temos a possibilidade de usar descongestionantes para esse fim, que podem ser combinados a outros ativos e oferecidos na forma de remédios antigripais, que tratam a tosse e outros sintomas comuns de gripes e resfriados infantis.
Antes de oferecer qualquer remédio para a criança, não deixe de ler a bula do remédio e tirar dúvidas com seu pediatra.
Além do tratamento com remédios, também existem algumas medidas caseiras que podem ser adotadas para lidar com a tosse infantil persistente ou aguda. Embora não existam estudos que confirmem seus efeitos no organismo, esses métodos são seguros e amplamente indicados por especialistas.
A seguir, confira as perguntas mais frequentes sobre o tema e esclareça suas dúvidas!
A tosse noturna infantil pode ter relação com diferentes causas, como alergias, rinite, asma, refluxo gastroesofágico ou infecções respiratórias. À noite, a posição deitada pode favorecer o acúmulo de secreções na garganta, o que piora a tosse em crianças. É importante observar a frequência e os sintomas associados para identificar a causa correta 2,8.
A tosse seca infantil deve ser motivo de preocupação quando for persistente, vier acompanhada de falta de ar, febre, chiado no peito ou se interferir na alimentação e no sono da criança. Esses sinais podem indicar condições que exigem avaliação médica, como bronquite, asma ou infecções virais ou bacterianas 2,8.
A tosse com catarro em criança pode ser uma resposta natural do organismo para eliminar secreções das vias respiratórias, mas merece atenção. Quando o catarro é amarelado ou esverdeado, persistente ou acompanhado de febre e dificuldade para respirar, pode indicar uma infecção e é fundamental procurar orientação médica 2,8.
Para melhorar a tosse seca infantil, é essencial manter a criança bem hidratada, umidificar o ambiente e, se necessário, utilizar medicamentos indicados por um profissional de saúde. O uso de xaropes com ingredientes que suavizam a garganta pode ajudar a aliviar a irritação e reduzir a frequência da tosse 1,3.
Algumas opções naturais, como mel (em crianças acima de 1 ano), chás mornos e vaporização do ambiente, podem aliviar a tosse. Esses métodos ajudam a manter as vias respiratórias umidificadas e a suavizar a garganta. No entanto, é sempre importante consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer tratamento caseiro 2,3.
Sim, crianças podem tomar Benetosse, desde que seus responsáveis respeitem as dosagens por faixa etária 9:
Antes de iniciar o uso, crianças entre 2 e 4 anos com tosse persistente ou recorrente devem ter diagnóstico médico. Se houver outros sintomas, como falta de ar, febre ou catarro purulento, é essencial procurar um médico ou farmacêutico 9.
Aliviar a tosse infantil com cuidado faz toda a diferença no bem-estar dos pequenos.
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Graduada em Medicina pela Universidade de Marília, com pós-graduação em Diabetes e Endocrinologia pela Universidade de São Paulo, possui mais de 15 anos de experiência em Endocrinologia Pediátrica, com foco em Puberdade Precoce, Baixa Estatura, Obesidade, Dislipidemia, Distúrbios da Tireoide e Diabetes, atuando em ambientes acadêmicos e privados.
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