Remédio para dengue: o que posso tomar e o que evitar?

No contexto dos remédios para dengue, os médicos podem receitar ativos analgésicos e antitérmicos para aliviar os principais sintomas da doença. Porém, é importante ter em mente que alguns medicamentos podem causar complicações e, portanto, são contraindicados para o tratamento sintomático de casos suspeitos ^1-3.

Em geral, quando há esse risco, há uma mensagem de alerta nas embalagens, bulas e peças de divulgação. Apesar dos avisos, a incerteza pode persistir, seja sobre o tipo de complicação que pode surgir ou qual remédio serve como alternativa segura ^3,4.

Para tirar essa dúvida, neste post explicaremos quais sintomas da dengue podem ser aliviados com remédios e o que tomar para amenizar o mal-estar da doença. Além disso, vamos mostrar qual a importância de buscar orientação médica para se recuperar da doença e o que não se deve tomar em caso de suspeita de dengue ^1-4.

Resumo

• A dengue é uma infecção viral, febril, aguda e autolimitada. É causada por vírus do tipo DENV, transmitido pela picada de mosquitos, principalmente o Aedes aegypti. Na forma clássica, causa febre alta, dor atrás dos olhos, cefaleia, dores musculares e nas articulações, fadiga e fraqueza ^1,2.
• Para o tratamento dos sintomas, os principais remédios para dengue são os fármacos com ação analgésica e antitérmica (antipirética). Na maioria dos casos, os mais indicados são o paracetamol e a dipirona ^3,4.
• Em caso de suspeita de dengue, recomenda-se evitar fármacos corticoides e anti-inflamatórios não-esteroides. Entre a lista de medicamentos contraindicados, podemos destacar o ácido acetilsalicílico e o ibuprofeno ^3,4.
  
  

Conteúdos relacionados:

• Dengue, Zika, Chikungunya e Gripe: tratamentos e principais diferenças entre elas
• Vacina da dengue: é eficaz? Quem pode tomar? Onde achar?
• Paracetamol pode tomar com dengue: é seguro? O que evitar?
  
  

O que é a dengue?

É uma doença infecciosa febril aguda, cujo vírus é transmitido pelo Aedes aegypti. A dengue é um dos principais exemplos de arbovirose, doenças cujos patógenos são propagados por insetos e aracnídeos. É similar à febre amarela, Zika e Chikungunya, que têm o mesmo mosquito como vetor de contaminação ^1,2.

Em geral, a fêmea do Aedes aegypti age como vetor principal de todas essas doenças no Brasil. Normalmente, as epidemias sazonais dessas infecções acontecem após períodos de chuva e calor, que favorecem a formação de criadouros dos mosquitos transmissores ^1,2.

Esse cenário acontece porque o mosquito deposita os ovos em locais onde há água limpa e parada. Assim, quando chove e o nível da água aumenta, as larvas eclodem e se desenvolvem até a vida adulta, quando finalmente começam a se reproduzir e se alimentar do sangue de outros seres vivos ^1,2.

O mosquito pica uma pessoa infectada e, dessa forma, torna-se portador do vírus. Logo, ao picar outro indivíduo, pode transmitir o patógeno e desencadear um surto de dengue ^1,2.

Quais são os tipos de dengue?

A dengue pode ser assintomática, clássica, com sinais de alarme ou grave. Essa classificação é definida conforme o quadro causado pela infecção. Além disso, vale destacar que existem quatro sorotipos do vírus da dengue, mas essas variantes não influenciam o tipo de dengue que uma pessoa pode desenvolver ^1,2.

A manifestação ou evolução da dengue não está diretamente ligada a cada antígeno específico, exceto em caso de contrair a infecção pela segunda vez. Ou seja, após contrair a doença pela primeira vez, o organismo adquire imunidade contra o sorotipo que causou o quadro. Assim, as chances de desenvolver a mesma variação futuramente são mínimas ^1,2.

Em contrapartida, os outros sorotipos se tornam uma ameaça maior. Nesse cenário, caso seja exposto a uma nova forma do antígeno, o risco de dengue grave aumenta ^1,2.

Saiba mais sobre as diferentes manifestações da doença a seguir.

1. Dengue assintomática

É possível desenvolver uma infecção subclínica e assintomática causada pelo vírus da dengue. Nesse cenário, não há sinais ou sintomas específicos da doença, como febre, dores no corpo, fadiga e fraqueza muscular ^1,2.

2. Dengue clássica

A dengue clássica é a forma sintomática mais comum e, relativamente, leve da doença. Após a incubação do vírus, que pode durar entre três e quinze dias, o quadro apresenta início repentino e abrupto e causa ^1,2:

• febre alta (de 39 °C a 40 °C);
• cefaleia (dor de cabeça);
• fraqueza muscular;
• fadiga;
• dor atrás dos olhos, nos músculos e nas articulações;
• náusea;
• vômito;
• diarreia.
  
  

Também podem surgir manchas vermelhas pelo corpo, mas esse sintoma está presente apenas em metade dos casos ^1,2.

3. Dengue com sinais de alarme

Entre três e cinco dias após o início dos sintomas, podem surgir sinais de alarme, que indicam uma piora no quadro e aumento do risco de complicações de saúde. Nesta fase crítica, é possível apresentar ^1,2:

• dor abdominal intensa;
• vômitos persistentes;
• queda brusca de pressão, principalmente ao levantar-se;
• diminuição da urina;
• queda da quantidade de plaquetas;
• sangramentos nas mucosas, principalmente gengivas, narinas e útero;
• aumento do tamanho do fígado;
• acúmulo de líquidos pelo corpo;
• letargia e/ou irritabilidade.
  
  

4. Dengue grave

É a forma mais agressiva e severa da doença e pode causar extravasamento de plasma sanguíneo e hemorragias, desencadeando quadros de choque, disfunção e comprometimento de órgãos vitais, como coração, pulmões, rins, fígado e sistema nervoso central ^1,2.

Leia também: Dengue, covid-19 e H1N1: causas, sintomas e como tratá-las

Para que serve remédio para dengue?

A medicação serve para aliviar os sintomas da infecção e amenizar o seu desconforto, enquanto o organismo e o sistema imune cuidam de eliminar o vírus. Ou seja, não há um antiviral útil e eficaz para acelerar a recuperação e diminuir o risco de dengue com sinais de alarme ^1-4.

Em geral, os sintomas que podem ser aliviados com remédios são a febre, a dor de cabeça e as dores no corpo, tratadas com antitérmicos e analgésicos. Nesse campo, os mais usados são a dipirona e o paracetamol ^1-4.

Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno e ácido acetilsalicílico, devem ser evitados, pois aumentam o risco de sangramento, devido ao seu mecanismo de ação ^1-4.

Como é feito o tratamento da dengue?

É recomendado repousar para não se sobrecarregar, além de aumentar a ingestão de líquidos para combater o risco de desidratação. Sintomas como febre, vômito e diarreia aumentam a perda de fluidos e você precisa recuperá-los. Se a hidratação via oral não for possível, pode ser necessário tomar soro na veia ^1,3.

Em média, para o tratamento da dengue clássica é indicado ingerir cerca de 80 ml de fluidos por quilograma de peso diariamente, enquanto durarem os sintomas ^1,3.

Como o vírus age para retirar líquidos dos vasos sanguíneos, essa medida é essencial para prevenir a desidratação. Além disso, o médico pode indicar remédios para alívio sintomático, a fim de promover o seu bem-estar ^1-3.

Se surgirem sintomas graves e sinais de alarme, além da febre e das dores no corpo, é necessário procurar atendimento imediato. No pronto-socorro, os profissionais de saúde podem avaliar melhor o quadro e indicar a necessidade de internação. A agilidade dessa resposta é essencial para aumentar as chances de recuperação completa ^1-3.

Quais sintomas da dengue podem ser aliviados com remédios?

A febre e as dores são os principais alvos do tratamento sintomático da dengue. Conforme mencionado, os medicamentos mais indicados são os analgésicos, que diminuem a percepção da dor, e os antitérmicos (antipiréticos), que atuam no hipotálamo, o “termostato” do corpo, para fazer a febre ceder ^3,4.

Além do tratamento medicamentoso, é importante complementar os cuidados com repouso, hidratação e alimentação leve e nutritiva. Assim você diminui o desgaste físico durante a doença, repõe os fluidos e eletrólitos perdidos, e recupera os nutrientes que o organismo gasta para combater o quadro infeccioso ^1-4.

Para situações específicas, outros medicamentos sintomáticos também podem funcionar. É o caso dos antieméticos, que aliviam náusea e enjoo. De qualquer forma, para definir se o tratamento é válido e seguro, recomenda-se procurar ajuda médica ^1-4.

Dipirona serve para dengue? E o paracetamol?

A dipirona atua como analgésico e antitérmico e pode servir de remédio para dengue, já que não aumenta o risco de hemorragias. O mesmo vale para o paracetamol, que serve para aliviar dor e febre, tem baixo potencial de toxicidade e é, geralmente, bem aceito pelo organismo ^3,4.

Ambos são considerados seguros para casos suspeitos e confirmados de dengue, pois o mecanismo de ação não deve comprometer o funcionamento dos órgãos ^3,4.

Qual o melhor remédio para dengue?

Tanto a dipirona quanto o paracetamol costumam ser úteis para aliviar as dores e baixar a febre em casos de dengue. Mas não há como apontar qual é melhor, já que a eficácia e a definição de qual remédio é mais indicado depende de características individuais e do seu histórico de saúde ^3,4.

Por exemplo, conforme o seu organismo processa cada substância, o efeito pode ser mais ou menos satisfatório. Além disso, se já tomou um medicamento e teve reações adversas, leves ou não, pode ser melhor evitar o uso de ativos similares ^1-4.

Por esses motivos, é recomendado procurar um médico para diagnosticar o quadro de sintomas e obter orientações confiáveis sobre o uso de remédios para dengue ^1-4.

O que não se deve tomar em caso de suspeita de dengue?

Recomenda-se evitar os anti-inflamatórios não esteroides, como ibuprofeno e ácido acetilsalicílico, e os corticoides, como a prednisolona. Os AINEs podem favorecer sangramentos e aumentar a acidez do sangue, pois reduzem a agregação das plaquetas. Outros afinam o sangue e provocam hemorragias severas, enquanto os corticoides prejudicam a resposta imunológica ^3,4.

Consequentemente, também favorecem o agravamento do quadro. A lista do que não se deve tomar em caso de suspeita de dengue é muito vasta. Entre os contraindicados, destacam-se ^3,4:

• ácido acetilsalicílico;
• ácido salicílico;
• diflunisal;
• salicilato de sódio;
• metilsalicilato;
• indometacina;
• ibuprofeno;
• diclofenaco;
• piroxicam;
• naproxeno;
• sulindaco;
• prednisona;
• prednisolona.
  
  

Para saber se um fármaco pode ou não ser usado como remédio para dengue, leia a bula, converse com seu médico ou peça orientações ao farmacêutico ^1-4.

Existe remédio que cura a dengue?

Como não há um remédio antiviral capaz de combater o vírus da dengue, o tratamento indicado é totalmente focado nos sintomas. Desse modo, é recomendado tomar um analgésico e antitérmico indicado para dengue, como paracetamol ou dipirona, e evitar substâncias que promovem o risco de hemorragias ^1-4.

Além disso, não deixe de adotar medidas para complementar os cuidados, como repousar, ingerir líquidos e comer alimentos leves e nutritivos enquanto se recupera. Se notar sintomas de dengue com sinais de alarme, como vômito persistente, diarreia e letargia, procure atendimento médico imediatamente ^1-4.

Assim finalizamos o post sobre remédios para dengue. Para mais dicas de saúde, bem-estar e imunidade, continue ligado em nosso blog.