Vacina da dengue: é eficaz? Quem pode tomar? Onde achar?

A partir de fevereiro de 2024 a vacina da dengue entrou para o calendário de vacinação nacional. Inicialmente, a campanha utiliza o imunizante Qdenga, da farmacêutica Takeda, e é focada em adolescentes de 10 a 14 anos que moram nas regiões com maior número de casos. ^{1 2}

Ao mesmo tempo, o Instituto Butantan conduz testes para a sua própria vacina, que nesse período estava em fase final de aprovação, mas já indicava uma eficácia de 79,6%. Esse índice foi registrado em um ensaio clínico com mais de 16 mil voluntários, publicado pelo The New England Journal of Medicine. ³

Leia o post para saber mais sobre a imunização e descubra quem pode tomar, onde encontrar e quanto tempo dura a proteção ofertada pela vacina da dengue.

Existe vacina para dengue?

A vacina da dengue existe e passou a fazer parte do calendário oficial de vacinação no Brasil em 2024. Atualmente existem múltiplas versões do imunizante, com laboratórios farmacêuticos do mundo todo empenhados em produzir um medicamento de alto nível. ¹

As primeiras opções desenvolvidas eram eficazes apenas para evitar reinfecção, ou seja, serviam para diminuir o risco de dengue hemorrágica. Esses imunizantes se destinavam principalmente para crianças e adolescentes, entre 9 e 16 anos. ⁴

Com o tempo, a fórmula foi melhorada e já não requer uma infecção prévia. Portanto é capaz de diminuir o número de casos e oferecer uma proteção mais completa.

O destaque fica por conta da empresa japonesa Takeda, que forneceu as doses para serem aplicadas na primeira campanha de vacinação. Conforme mencionado, o Instituto Butantan também trabalha para aprovar o seu imunizante, que já está em fase avançada dos ensaios clínicos exigidos.²

As alternativas aprovadas pela Anvisa até fevereiro de 2024 demandavam duas a três doses para terem o efeito esperado. Já a vacina do Butantan requer apenas uma dose. Esse fator é importante, pois otimiza a produção e distribuição logística do medicamento. ²

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Quem pode tomar a vacina para dengue?

A vacina contra a dengue fornecida pelo SUS é destinada a crianças e adolescentes entre 10 e 14 anos. Como ainda são necessários mais estudos para aprovação da Anvisa, outros grupos de risco ainda não seriam atendidos. ¹

Na rede privada, o imunizante pode ser adquirido, sendo necessário procurar clínicas especializadas para saber quem pode tomar a vacina da dengue disponível na unidade. Vale apontar que a distribuição particular é limitada pelo Ministério de Saúde para, assim, garantir a proteção prioritária da população das áreas endêmicas. ⁶

Voltando a citar a Qdenga, produzida pelo laboratório Takeda, a indicação da Anvisa cobre pessoas de 4 a 60 anos. ⁶

Quem não pode tomar

No início da campanha, o imunizante Qdenga ainda não tinha aprovação da Anvisa para aplicação em idosos, que são estão entre os principais grupos de risco, junto a crianças e adolescentes. O objetivo é expandir a aplicação para adultos e pessoas com mais de 60 anos, principalmente com a aprovação da vacina da dengue produzida no Butantan. ¹

Os resultados até o momento mostram que menos de 0,1% dos mais de 10 mil voluntários que participaram da fase 3 dos testes clínicos sofreram reações adversas graves. Além disso, todos se recuperaram completamente, livres de sequelas. ⁵

Quais são os efeitos esperados com a imunização?

O efeito esperado da imunização é a produção de anticorpos para os quatro sorotipos da dengue. Consequentemente, o objetivo principal é a redução no número de casos e óbitos causados pela doença.  ¹

Para se ter uma ideia do impacto que a infecção pode causar, nas primeiras três semanas de 2024, foram registrados mais de 120 mil casos suspeitos e pelo menos 12 óbitos. O aumento na incidência da dengue acendeu um alerta nas autoridades da saúde, pois a perspectiva é que o total de casos até dezembro seja o dobro do ano anterior. ⁷

Onde é possível tomar a vacina?

A vacina da dengue é distribuída principalmente na rede pública de saúde, mas também é encontrada em menor quantidade na rede particular. A baixa disponibilidade e a dificuldade logística de ter de aplicar duas a três doses do imunizante limitam o acesso. ⁷

Vacina contra dengue pelo SUS

A vacina contra a dengue pelo SUS começou sendo oferecida para 521 municípios, distribuídos por 37 microrregiões do país. O primeiro lote chegou com 1,32 milhão de doses, com previsão de mais 5,2 milhões até o fim de 2024. Para 2025, o Ministério da Saúde já fechou acordo para 9 milhões de doses. ⁷

A dengue é uma doença que oferece mais riscos para a população mais pobre e com dificuldade de acesso à saneamento básico. Nas áreas onde essas pessoas moram, a presença do mosquito Aedes aegypti é mais notável. ⁷

Rede particular

Os laboratórios que revendem a Qdenga explicaram que o fornecimento da vacina na rede particular seria limitado, priorizando o atendimento da rede pública. Para isso, o foco são pessoas que tomaram a primeira dose antes da aquisição feita pelo Ministério da Saúde. ⁶

Assim, a ideia é permitir que completem o esquema vacinal, para não desperdiçar a primeira aplicação. ⁶

Por quanto tempo dura o efeito da vacina?

Para a vacina Qdenga, o efeito total da vacina começa 30 dias após a aplicação da segunda dose, chegando a pelo menos 12 meses de proteção. Até o momento não há necessidade de reforço após esse período. ⁶

A vacina do Butantan, denominada Butantan-DV, deve seguir o mesmo princípio. Porém, como explicado, a imunização é feita com dose única. ⁵

Conclusão

A vacina da dengue deu seus primeiros passos no início de 2024, entrando para o calendário vacinal com o objetivo de proteger grupos de risco em regiões mais ameaçadas pela doença. Este primeiro passo é muito importante, mas a jornada ainda é longa.⁷

A grande expectativa é a chegada do imunizante do Butantan, que pode ser eficaz e seguro em apenas uma dose, facilitando o processo de produção e distribuição. Até lá, as autoridades reforçam que combater o mosquito é a principal maneira de evitar o contágio. ⁵

Evite deixar água parada em vasos de plantas, garrafas, pneus, calhas e outros objetos que possam gerar acúmulo, pois é nesse ambiente que o Aedes aegypti se reproduz, mesmo em recipientes de menor volume. ¹

Para o tratamento da dengue, é recomendado fazer repouso, tomar bastante líquidos para repor fluidos perdidos e, caso necessário, tomar analgésicos e antitérmicos para aliviar as dores no corpo e controlar a febre. ⁴

Os mais utilizados são a base de paracetamol ou dipirona, já que os AINEs (anti-inflamatórios não-esteroides) são contraindicados. Portanto, é importante evitar o uso de remédios como o Ibuprofeno e o ácido acetilsalicílico. ⁴

A linha Benegrip conta com antigripais que também podem ser usados no alívio dos sintomas da dengue clássica. Consulte o seu médico e leia a bula para saber se o medicamento pode ser usado no seu caso. ^{4 8}

Com isso, finalizamos o post. Esperamos que as informações tenham sido úteis para você compreender como a vacina da dengue funciona. Até a próxima!