Como é o tratamento de estomatite? Como aliviar os sintomas?

Em geral, o principal interesse de quem pesquisa sobre tratamento de estomatites é se livrar das aftas, úlceras pequenas e dolorosas que podem ocorrer por toda a cavidade bucal. E não é por menos, afinal, essas lesões podem incomodar bastante e dificultar a alimentação e a higiene oral no dia a dia ^1,2.

Por esses motivos, a condição afeta bastante as crianças e causa muita preocupação para os pais, principalmente se for recorrente ou provocar sintomas como febre e prostração ^1,2.

A boa notícia é que existem opções variadas de medicamentos orais e tópicos para amenizar o sintoma e fechar as feridas. Contudo, a terapia de suporte pode não ser o bastante, já que é fundamental tratar a origem do problema ^1-6.

Diante desse cenário, entender a doença e os sintomas da estomatite infantil é o primeiro passo para tratá-la. Para ajudá-lo, nesse post você encontra um guia básico com as principais causas, dicas de tratamento, remédios mais indicados por médicos e como prevenir episódios recorrentes.

Resumo

• O tratamento da estomatite consiste em lidar com a causa da inflamação, reforçar a higiene bucal, usar enxaguantes e agentes tópicos para amenizar os sintomas, administrar remédios via oral para complementar os cuidados e, às vezes, cauterizar as aftas ^1-6.
• A estomatite, também chamada de mucosite bucal, é um processo inflamatório difuso que produz aftas, vermelhidão e inchaço em diversas partes da mucosa oral ¹.
• As causas mais comuns são infecções provocadas por vírus (herpes simples e herpes-zoster) ou outros agentes infecciosos (Candida albicans e bactérias), traumas e cortes, doenças sistêmicas, alergias e consumo de alimentos ácidos ou irritantes ^1,2.
• Para o tratamento da estomatite recorrente e de origem desconhecida, é fundamental identificar e evitar gatilhos que desencadeiam o aparecimento das aftas ^5,6.
  
  

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O que é estomatite?

É um conjunto de inflamações da mucosa das estruturas presentes na cavidade bucal, o que inclui parte da garganta, língua, gengivas, lábios e palato. Inicialmente, o processo gera ardência e inchaço local. Após um ou dois dias, surgem lesões circulares e bastante dolorosas, conhecidas como aftas ou úlceras aftosas ^1,2.

Existem diferentes tipos de estomatite, como a estomatite aftosa recorrente, caracterizada por sintomas reincidentes sem causa aparente, e a gengivoestomatite herpética, causada pelo vírus da herpes simples (HSV) ou herpes-zoster ³.

Em geral, o problema começa na infância e pode acompanhar indivíduos por boa parte da vida adulta, pelo menos até os 30 anos ¹.

O que causa a estomatite?

As principais causas são ^1,2:

• infecções virais, como herpes simples e herpes-zoster;
• infecções causadas por bactérias e fungos (principalmente Candida albicans);
• pancadas ou cortes que rompem o tecido da mucosa;
• consumo de alimentos ou substâncias ácidas e irritantes;
• quimioterapia e radioterapia;
• reações alérgicas;
• condições sistêmicas (como doença celíaca e doença de Behçet).
  
  

Os episódios mais comuns são de estomatite aftosa recorrente de origem desconhecida, herpes simples e doença de Behçet ¹.

Ocasionalmente, as úlceras na boca são um sinal de imunidade baixa. Nesse caso, há outros indícios, como ⁷:

• fadiga constante;
• febre;
• infecções repetitivas, como aumento do número de viroses por ano.
  
  

Outros fatores atuam tanto como gatilhos quanto agravantes dos episódios de estomatite. Nesse contexto, os mais comuns são ²:

• estresse;
• má alimentação;
• refluxo gastroesofágico e outras doenças estomacais;
• uso de medicamentos (como betabloqueadores, imunossupressores e anti-inflamatórios não esteroides);
• deficiência de nutrientes, como ferro, zinco, vitamina C e complexo B (principalmente B9 e B12).
  
  

Conhecer a causa do sintoma é fundamental para o tratamento. Assim, antes de procurar o que é bom para curar a estomatite infantil, levar seu pequeno ao pediatra para obter o diagnóstico é o caminho mais indicado ^5,6.

O que causa estomatite em crianças e por que os pequenos sofrem mais?

A estomatite é mais comum na infância porque o sistema imunológico dos pequenos não é tão eficiente quanto o dos adultos. Além disso, como é mais difícil manter a higiene pessoal e oral das crianças, a exposição aos patógenos que causam a inflamação é mais frequente nessa faixa etária ^1,2.

A imunidade em desenvolvimento também é o principal motivo para os sintomas infantis serem mais intensos. Também é válido destacar que o seu filho pode ter mais dificuldade para se alimentar e perder o apetite se estiver com aftas na boca ^1,2.

Quais são os sintomas de estomatite infantil?

Os sinais mais comuns são ²:

• ardência e inchaço na cavidade oral;
• uma afta grande ou conjunto de úlceras pequenas dentro da boca;
• pequenas bolhas ao redor dos lábios;
• manchas opacas ou esbranquiçadas em partes da língua, palato e bochechas;
• dor de garganta;
• desconforto para engolir saliva, comer ou falar.
  
  

Além dessas queixas, podem surgir sintomas mais intensos nos casos mais graves, como febre alta, erupções cutâneas e processos inflamatórios nos olhos ².

Quando devo levar ao pediatra ou ao pronto-socorro?

Para o tratamento da estomatite infantil, é recomendado marcar imediatamente uma consulta com o pediatra da criança para analisar adequadamente o quadro e propor as soluções mais seguras. Esse cuidado é fundamental, já que as lesões na mucosa oral podem evoluir para infecções mais sérias ².

Além disso, conforme apontado, sintomas, como febre alta, inflamação nos olhos e erupções cutâneas espalhadas pelo corpo, principalmente nas partes íntimas, são sinais de alerta relevantes e demandam atenção médica urgente ².

Quantos dias dura a estomatite infantil?

A duração média é de cinco a nove dias, conforme a causa e o organismo de cada criança. O estágio inicial dura um ou dois dias e é marcado por dor e ardência na boca. Depois vêm as aftas, sintomas que persistem por uma média de quatro a sete dias ^5,6.

Como funciona o tratamento de estomatite?

Além de tratar a causa da inflamação, é recomendado usar enxaguantes bucais para reforçar a higiene oral e evitar comidas ácidas e apimentadas, pois podem desencadear azia e refluxo. Por fim, é comum o uso de analgésicos e anti-inflamatórios tópicos ou orais para amenizar a dor e o inchaço local ^1-6.

O tratamento da estomatite com corticoides demanda cuidados adicionais, já que o uso frequente desses medicamentos pode favorecer quadros causados por cândida (Candida albicans) ^1,6.

De acordo com a origem da condição, o médico pode prescrever antivirais, antifúngicos ou antibióticos ².

O que é bom para curar a estomatite infantil?

O tratamento da estomatite infantil segue o mesmo padrão indicado para os adultos. Porém, é essencial adaptar os cuidados para o organismo dos pequenos. Por exemplo, os remédios administrados devem ser próprios para o uso pediátrico. Assim, reforçamos a importância de procurar o pediatra para encontrar a terapia adequada ².

Como prevenir a estomatite em crianças?

As principais recomendações são ^2,3:

1. Incentivar a criança a manter uma boa higiene bucal, com escovação e uso frequente do fio dental;
2. Oferecer alimentos saudáveis e evitar comidas pesadas ou que irritam o estômago infantil;
3. Ensinar a importância de lavar as mãos com frequência e evitar colocar objetos na boca.
   
   

Não é possível evitar todas as formas de estomatite, mas esses cuidados podem minimizar a frequência e a intensidade dos episódios, além de limitar a transmissão de agentes contagiosos ².

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