O que é febre reumática? Por que ela preocupa tanto? Como tratá-la?

Para esclarecer dúvidas como essas, reunimos tudo que você precisa saber sobre o tema nesse post, com informações valiosas a respeito dessa doença. Continue lendo e saiba mais!

O que é a febre reumática?

Ela acontece em decorrência de uma infecção na garganta, principalmente amigdalite ou faringite, que não foi tratada corretamente ou foi tão severa que o corpo não conseguiu curá-la por completo.^{1 2 3}

Com isso, a bactéria Streptococcus pode se aproveitar da imunidade reduzida e dos tecidos lesionados para atingir outras áreas do corpo, fora do trato respiratório, provocando uma inflamação generalizada e bastante perigosa.¹

Além disso, mesmo que seja na faixa etária entre 5 e 15 anos, como mencionado, ela pode atingir pessoas de todas as idades.³

Quais são os sintomas de febre reumática?

De modo geral, os sintomas de febre reumática mais comuns são:

• dor intensa nas articulações, principalmente nos tornozelos e joelhos;
• cardite, comprometimento do coração por inflamação nas camadas de tecido ao redor do órgão;
• sopro cardíaco;
• aumento da frequência cardíaca;
• sensação de cansaço e batedeira;
• coreia de Sydenham, espasmos incontroláveis dos membros;
• fraqueza muscular;
• hipersensibilidade emocional, com maior irritabilidade e choro, principalmente em crianças;
• erupções cutâneas;
• nódulos sob a pele.^{2 3}

As principais formas de manifestação da febre reumática ocorrem com a inflamação das articulações, dos tecidos cardíacos e da coreia Sydenham, uma condição onde a pessoa sofre com espasmos nas mãos, pés, braços e pernas.

Um ponto importante a mencionar é que a coreia tende a afetar principalmente pessoas do sexo feminino e pode surgir meses após a infecção inicial na garganta.²

Também vale destacar que ela acontece em surtos, com sintomas indo e voltando ao longo do tempo. Cada episódio pode durar de alguns dias a meses. Na fase aguda, a pessoa pode ficar sem condições de locomoção, por conta da dor intensa. ²

Por fim, o maior risco acontece pelos danos causados ao coração. Quando não tratada, as válvulas cardíacas podem ficar lesionadas permanentemente, causando quadros de insuficiência.¹

Como é feito o diagnóstico de febre reumática?

O médico reumatologista irá observar o quadro sintomático para solicitar estes exames. De todo modo, não existe ainda um teste específico para a febre reumática. Na maioria das vezes, o que se busca é a presença de uma grande concentração de anticorpos específicos para combater o Streptococcus.¹

Além disso, é importante realizar exames de sangue, eletrocardiograma e similares para entender a extensão e gravidade da inflamação.¹

Não existem exames específicos para detectar a febre reumática, o médico se baseia nas avaliações mencionadas para identificar sinais comuns nesse tipo de infecção com mais agilidade, para iniciar o tratamento o mais rápido possível.

Tratamentos para febre reumática

O tratamento para febre reumática pode se concentrar especialmente no uso de antibióticos, analgésicos e, em alguns casos, corticosteroides. O objetivo é acabar com a infecção estreptocócica, reduzir ao máximo as inflamações pelo corpo e prevenir que a infecção retorne.¹

Entre os principais antibióticos utilizados nesses casos, a penicilina de ação prolongada é a mais indicada, normalmente aplicada por meio de injeção única. No caso de persistência, a dose pode ser repetida em intervalos de 21 dias.³

Outra forma de tratamento com antibióticos é feita pela administração de penicilina ou amoxicilina via oral, que dura em torno de 10 dias.¹

Para combater a inflamação e aliviar as dores causadas pela doença, podem ser utilizados ativos que combinam o efeito analgésico com o anti-inflamatório. O ácido acetilsalicílico é a principal escolha dos médicos, mas é possível optar por anti-inflamatórios não-esteroidais (AINEs).¹

Finalmente, caso a inflamação nos tecidos cardíacos seja muito grave, pode ser recomendado o uso de corticosteroides, juntamente do ácido acetilsalicílico, para reforçar a ação anti-inflamatória.¹

Além disso, é recomendado que a criança com febre reumática evite brincadeiras muito agitadas, principalmente em quadros com a coreia de Sydenham e insuficiência cardíaca.¹

A melhor forma de prevenir a ocorrência do reumatismo infeccioso é com o diagnóstico precoce em casos de amigdalite bacteriana, com a inclusão do tratamento com antibióticos por precaução desse tipo de sequela.²

Como podemos ver, trata-se de uma doença de alto risco, que precisa ser enfrentada com bastante cuidado e proatividade. Para isso, fique atento às mudanças no comportamento dos seus filhos e às queixas frequentes que eles possam fazer.

Assim, finalizamos este post. Esperamos que tenha tirado suas dúvidas a respeito das causas, sintomas e tratamentos indicados. Para mais dicas de saúde, confira outros posts em nosso blog. Até a próxima!