O que é sinusite bacteriana? Tem cura? Como tratá-la?

Apesar de menos comum, responsável por, no máximo, 2% dos casos pós-infecciosos em adultos, a sinusite bacteriana é uma condição que demanda atenção especial. Com sintomas mais duradouros e maior risco de gerar complicações, todo cuidado é pouco ^1,2.

Nesse contexto, o quadro pode piorar após alguns dias, persistir além dos 10 dias (duração média da sinusite comum) e levar até 12 semanas para melhorar completamente ¹.

Além disso, o tratamento de suporte, focado em aliviar os sintomas, pode não bastar. Assim, geralmente é necessário usar antibióticos para ajudar o sistema imunológico a combater a bactéria que provoca a infecção ^1,2.

Contudo, não é preciso se preocupar. A sinusite bacteriana tem cura e, desde que você siga corretamente as orientações médicas, há boas chances de recuperação ².

Para entender a doença e mostrar como se cuidar, este post aborda as características básicas de cada subtipo da inflamação nos seios nasais e como funciona o tratamento para sinusite bacteriana.

Resumo

• A sinusite é a inflamação dos seios paranasais, cavidades ocas nos ossos da face dispostas em pares acima das sobrancelhas, entre os olhos, na região occipital e acima do maxilar ^1,2.
• Geralmente, a condição decorre de infecções virais do trato respiratório superior. Contudo, também pode ser causada por bactérias oportunistas que aproveitam a baixa nas defesas do organismo que sucede a um quadro agudo causado por vírus ^1,2.
• Na sinusite comum, os sintomas são, na maioria dos casos, bilaterais e persistem por aproximadamente 10 dias ^1,2.
• Por outro lado, inflamações causadas por bactérias duram entre 10 dias e 12 semanas, podem piorar após o quinto dia da doença e são mais propensas a causar sintomas unilaterais, como dor e secreção de catarro ¹.
• Para tratar a infecção, costuma ser necessário o uso de antibióticos, principalmente produtos que contêm amoxicilina entre os ativos da fórmula ².
  
  

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O que é sinusite bacteriana?

A sinusite causada por bactérias é uma forma menos comum, porém, geralmente, mais intensa da inflamação dos seios paranasais. Nesse quadro, os sintomas decorrem de infecção bacteriana do trato respiratório ou ação de patógenos oportunistas que se aproveitam da baixa imunidade causada por condições virais agudas ^1,2.

Com base no tempo de duração dos sintomas, a doença pode ser classificada como ¹:

• aguda: recuperação completa até 30 dias (4 semanas);
• pós-aguda: resolução entre 30 e 90 dias (4 a 12 semanas);
• recorrente: cerca de 4 episódios agudos com intensidade leve e duração entre 10 e 30 dias;
• crônica: duração superior a 90 dias (12 semanas).
  
  

Quais são os sintomas de sinusite?

Os principais sintomas da sinusite são ²:

• congestão nasal;
• coriza;
• dor de cabeça;
• sensação de pressão no rosto;
• inchaço e hipersensibilidade nos seios nasais afetados;
• redução ou perda temporária do olfato;
• mau hálito;
• tosse produtiva;
• desconforto atrás dos olhos, acima das sobrancelhas e/ou ao redor do maxilar.
  
  

Outras queixas podem surgir em quadros mais intensos, como febre alta, tontura e produção de catarro verde e grosso ^1,2.

Sinusite bacteriana e sinusite comum: qual a diferença?

A sinusite comum é, na maioria das vezes, viral e melhora em até 10 dias, enquanto a bacteriana pode persistir por até 12 semanas. Por outro lado, o quadro decorrente da ação de vírus costuma ser mais leve, enquanto a infecção por bactérias provoca sintomas mais graves, como febre alta, tontura, secreção de catarro e congestão nasal ¹.

Além disso, a versão bacteriana pode apresentar piora sintomática após o quinto dia da doença. Nesses casos, é fundamental fazer acompanhamento médico e usar antibióticos prescritos pelo especialista para assegurar boas chances de recuperação ¹.

Em resumo, os fatores que sugerem a presença de bactérias nas vias aéreas inflamadas são ¹:

• duração superior a 10 dias;
• piora dos sintomas após 5 dias;
• febre acima de 38 °C;
• dor e produção de muco purulento unilateral.
  
  

Sinusite bacteriana tem cura?

Sim, infecções dos seios paranasais causadas por bactérias têm cura mediante o uso de antibióticos. Ao mesmo tempo, é importante adotar cuidados gerais para preservar a saúde, evitar a sobrecarga do sistema imune e aliviar os sintomas mais incômodos a fim de minimizar o impacto do quadro no seu dia a dia ^1,2.

Como funciona o tratamento para sinusite bacteriana?

O tratamento da sinusite decorrente de infecções bacterianas pode ser dividido em três partes ^1,2:

1. Cuidados gerais;
2. Uso de antibióticos;
3. Terapias para aliviar os sintomas.

1. Cuidados gerais

Inicialmente, o tratamento deve incluir medidas para auxiliar na drenagem do muco e desobstrução dos seios nasais. Para esse fim, é recomendado ^1,2:

• fazer inalação de vapor ou usar nebulizadores;
• aplicar compressas mornas e úmidas sobre o rosto;
• tomar bebidas quentes para aliviar a inflamação das mucosas;
• fazer lavagem ou irrigação nasal com solução salina para soltar o muco;
• aumentar a ingestão de líquidos.
  
  

Essas medidas servem para diminuir os gatilhos que irritam as vias aéreas e contribuir para a limpeza do trato respiratório superior.

2. Uso de antibióticos

Em caso de sinusite aguda grave, persistente ou crônica, a administração de antibióticos é necessária, mesmo antes de realizar exames para detectar bactérias no organismo ^1,2.

De modo geral, a amoxicilina é o ativo mais comum para esse tratamento, seja isolado ou em combinação com o chamado ácido clavulânico. Este último é bastante indicado principalmente para combater a sinusite em crianças ².

Normalmente, é possível notar uma melhora nos sintomas após tomar o antibiótico por uma média de três a cinco dias. Mesmo assim, é fundamental seguir o tratamento conforme indicado pelo médico até o final, o que pode durar um total de 7 a 14 dias ².

3. Terapias para aliviar os sintomas

Por fim, você pode contar com medicamentos específicos para amenizar o mal-estar causado pela sinusite. Entre os mais usados, podemos destacar ²:

• descongestionantes: medicamentos com ação vasoconstritora que ajudam a diminuir o inchaço nas mucosas inflamadas;
• antialérgicos (anti-histamínicos): contribuem com o manejo da inflamação, aliviam irritação, coceira e aumento da sensibilidade nas vias aéreas, e podem diminuir a secreção de muco;
• analgésicos e anti-inflamatórios não-esteroides: servem para controlar o edema (inchaço) da inflamação e, principalmente, reduzir a dor.
  
  

Para encontrar o medicamento mais adequado e seguro para cada caso, é importante contar com orientação médica ².

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