A dengue é uma infecção viral de alto risco para a saúde, transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti. Com tratamento sintomático, ausência de cuidados específicos e risco de causar hemorragias, identificar rapidamente os indícios da doença é essencial para agilizar o diagnóstico. 1
Os sintomas da dengue são comuns em quadros respiratórios, incluindo febre, dor de garganta e coriza. A maior ameaça fica por conta da dengue hemorrágica, que pode levar a sangramentos, choque e até ser fatal. 1
Veja como é feito o diagnóstico e como diferenciar a dengue e a gripe, entre outros problemas de saúde, para conseguir agir de maneira preventiva e evitar complicações severas causadas por essa doença endêmica de regiões tropicais. 1
O que é dengue?
A dengue é uma infecção causada por um flavivírus, transmitida principalmente pela picada de mosquitos Aedes aegypti, que se reproduzem em regiões de clima tropical, onde há água parada. Anualmente ocorrem até cem milhões de casos da doença, com cerca de 20 mil fatalidades. 2
O Mosquito Aedes aegypti
O transmissor da dengue é o mosquito Aedes aegypti, que é comum de regiões tropicais e subtropicais. Ele é menor do que um pernilongo comum, podendo ser identificado pelas listras e pontos brancos que possui na cabeça e nas pernas. 3
Os machos da espécie são inofensivos, pois se alimentam apenas de frutas. As fêmeas, por sua vez, precisam consumir o sangue de outros animais para conseguir produzir ovos férteis. No momento certo, elas os depositam em áreas próximas à água parada e limpa, que é o ambiente ideal para amadurecerem. 3
Qual a origem do mosquito da dengue?
O mosquito da dengue, Aedes aegypti, teve origem no continente africano e foi disseminado pelo ser humano de maneira passiva. Hoje ele está presente na maioria dos centros urbanos, em regiões de clima tropical. 3
Por se reproduzir em áreas onde há acúmulo de lixo e objetos que retém água das chuvas, é mais comum nas regiões mais pobres e carentes de saneamento básico. 3
Quais os tipos de dengue?
Existem quatro sorotipos de dengue, que são 4:
- DEN-1
- DEN-2
- DEN-3
- DEN-4
A infecção de cada subtipo promove anticorpos para toda a vida, mas que combatem apenas a versão responsável pela primeira doença. Para as demais, a proteção é parcial e não costuma durar muito tempo. 5
O risco da reinfecção é o desenvolvimento de formas mais agressivas da doença, como a dengue hemorrágica. 5
Como ocorre a transmissão?
A transmissão da dengue ocorre pela picada de fêmeas do mosquito Aedes Aegypti infectadas com o vírus responsável pela doença. Quando elas vão se alimentar do sangue, a saliva do inseto aplica substâncias analgésicas e anticoagulantes para que a pessoa não perceba sua presença. 1
Como descobrir se a pessoa está com dengue?
Os sintomas da dengue começam de maneira abrupta após a incubação, incluindo febre alta, acima de 39 ºC, dores pelo corpo, de cabeça e nos olhos, muita fadiga e fraqueza muscular. Esses sinais levantam a suspeita da doença, principalmente quando acontecem nos meses mais quentes do ano ou durante surtos infecciosos. O diagnóstico é feito por exame de sangue. 2
A realização do hemograma é importante para fechar o diagnóstico e descobrir se a pessoa está com dengue, febre amarela, zika, chikungunya ou gripe.
Quais os sintomas da dengue?
Os sintomas da dengue são 1:
- febre alta, que costuma passar de 39 ºC;
- dor no corpo e nas articulações;
- dor nos olhos;
- dor de cabeça;
- mal-estar generalizado;
- fadiga;
- falta de apetite;
- manchas avermelhadas espalhadas pelo corpo.
Também pode haver erupções cutâneas e coceira na pele. 1
Além dessas características, é importante conhecer os sinais de alerta do quadro de dengue, que incluem 1:
- dor intensa no abdômen;
- vômito;
- letargia;
- irritabilidade;
- sangramento nas mucosas.
Dengue clássica
Os sintomas da dengue clássica são os descritos acima, que acontecem durante a primeira manifestação do quadro clínico, exceto em pacientes assintomáticos. O quadro tem uma duração média de cinco a sete dias, período em que a febre e demais queixas tendem a desaparecer, com exceção da fadiga, que pode persistir por mais tempo. 2
Dengue Hemorrágica
A dengue hemorrágica, também chamada de febre hemorrágica da dengue, é uma evolução rápida da versão clássica, com sangramentos, febre alta, insuficiência circulatória e fenômenos hemorrágicos diversos. A severidade do quadro pode provocar choque entre o terceiro e o sétimo dia da doença. 2
Quanto tempo duram os sintomas da dengue?
Os sintomas da dengue duram em média de cinco a sete dias, mas podem variar por menos ou mais tempo, na faixa de três a quinze dias. A febre é um dos primeiros sinais da infecção, sendo que costuma iniciar subitamente após a incubação do vírus e durar até o sexto dia. 1
Os demais efeitos da infecção clássica da dengue vão regredindo aos poucos, a partir do terceiro ou quinto dia. A fadiga excessiva é a exceção, pois ela pode durar vários dias, mesmo que o resto do mal-estar já tenha deixado o corpo. 1
Em quadros mais graves, a duração dos sintomas da dengue pode persistir por mais tempo, principalmente quando há necessidade de hospitalizar o paciente. 1
Qual o tratamento para dengue?
O tratamento é feito totalmente para suporte do paciente e alívio dos sintomas da dengue, principalmente a dor e a febre, pois não existem antivirais eficazes para combater o quadro infeccioso. 2
Por conta do risco de hemorragias, os anti-inflamatórios não esteroides, como o ácido acetilsalicílico e o ibuprofeno, não são indicados para esse tipo de cuidado. Em geral, os analgésicos usados são a dipirona e paracetamol. 2
Para os casos mais controlados, nos quais os sintomas da dengue ficam mais amenos, é recomendado fazer repouso, especialmente durante a febre, beber bastante água para repor líquidos e acompanhamento do quadro do paciente, para identificar sinais de risco, caso eles ocorram. 1
Nesse caso, é importante procurar atendimento médico com urgência. 1
Vale lembrar que tanto o Benegrip tradicional quanto as versões de Benegrip Multi Dia e Noite são alternativas válidas para cuidar do quadro de dengue, pois contam com o efeito analgésico e antitérmico da dipirona e do paracetamol. 6
Existe vacina para a dengue?
Existe uma vacina para a dengue, chamada CYD-TDV, com uso aprovado para crianças e adolescentes, entre os nove e dezesseis anos de idade, que já tiveram a infecção anteriormente. Ela é encontrada principalmente nos Estados Unidos, mas também é disponibilizada no Brasil. 2
A vacinação é indicada apenas para quem já teve um caso leve de dengue, para reduzir a probabilidade de desenvolver dengue hemorrágica em uma eventual reinfecção. Porém, quem nunca teve a condição tem o risco aumentado de sofrer um quadro grave logo na primeira infecção. 2
Por isso, a administração do imunizante não é amplamente difundida e requer a realização de exames de sangue para detectar anticorpos da dengue. 2
Como se prevenir da dengue?
A prevenção da dengue é feita por meio de medidas para evitar a picada e diminuir a oferta de criadouros para o mosquito Aedes Aegypti. Desse modo, é indicado 2:
- usar repelentes de insetos;
- usar camisas de manga comprida e calças em áreas de risco;
- usar inseticidas para tratar peças de roupa antes de usá-las;
- evitar o acúmulo de pneus, garrafas e embalagens à céu aberto;
- colocar areia nos pratos dos vasos de plantas;
- tampar reservatórios, cisternas e caixas d’água ao menos com telas e capas para impedir que a fêmea do mosquito deposite seus ovos;
- eliminar pontos de água parada em residências.
A maioria dos esforços para eliminar os criadouros do mosquito da dengue acontecem no verão, quando o clima é mais quente e as chuvas mais frequentes. 1
Conclusão
Com isso fechamos o post sobre os sintomas da dengue, onde você pode conferir como identificar o início do quadro, como tratar a infecção e por que a prevenção é essencial para diminuir o número de casos graves e epidemias da doença.
Para mais dicas de saúde, prevenção e tratamentos, continue ligado no blog Portal da Saúde. Até a próxima!
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